February 23, 2013 at 1pm until March 16, 2013 at 6pm
Modulo de Formación, ENFERMERÍA EN ALERTA S.A., Curso de Primeros Auxilios y RCP básico y Taller Cuidadores Adulto Mayor.
Inicio sábado 23 de febrero del 2013
Lugar: Consultorio Enfermería En Alerta Escazú ,de torre Bohemia 150 metros sur este.
Horario: De 1am a 6pm Parqueo Disponible
Favor completar este formulario y reenviarlo de manera electrónica impreso en letra imprenta y enviarlo escaneado al correo: administrador@enfermeriaenalerta.com
Cuenta a depositar: Banco de Costa Rica 001-0276549-7 Colones
A nombre de:
ENFERMERÍA EN ALERTA S.A. Monto en colones: 42500 (50%)
Muchas gracias por su interés en participar en el curso, esperamos que esta experiencia sea de gran enriquecimiento para su formación y Vida Diaria.
Nombre_________________ 1er Apellido__________________2do Apellido_________________
Fecha Nacimiento_______________ Nacionalidad________________ Celular___________________
E-mail ____________________________________
Teléfono Casa__________________________
Lugar de trabajo_____________________ Puesto_________________ Antigüedad________________
Cedula___________________
Experiencia con Primeros auxilios 1 2 3 4 5
* de tener atestados Nada Asistido Estudio /salud Trabajo/salud otro agregarlas
Cuáles son sus expectativas del curso?________________________________________
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____________________________________________________________________________________
En caso de ser necesario, a quien pudiéramos ¿contactar? ______________________
Tel______________
Numero Pasaporte ___________________________
Vigente hasta _____________________________
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